Οι εξελίξεις στην υπόθεση θανάτου του Γιώργου Μαζωνάκη, η χορήγηση προποφόλης, ο τρόπος διαχείρισης του περιστατικού από τους διασώστες του ΕΚΑΒ και το δικαστικό σκέλος βρέθηκαν στο επίκεντρο των δηλώσεων του αναισθησιολόγου του νοσοκομείου «Αττικόν», Δημήτρη Μανίκη, του προέδρου των εργαζομένων του ΕΚΑΒ, Γιώργου Μαθιόπουλου, και του ποινικολόγου Νίκου Λιμπάντση.
Μιλώντας στην εκπομπή «Newsroom» του ΕΡΤnews, ο κ. Μανίκης ανέλυσε τη χρήση της προποφόλης και τους κινδύνους που ενδέχεται να προκύψουν από τη χορήγησή της.
Ο αναισθησιολόγος εξήγησε ότι πρόκειται για φάρμακο που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, όπως αναπνευστική καταστολή, υπόταση, αλλά και βραδυκαρδία.
«Ας ξεκινήσουμε από αυτό που ο κόσμος ονομάζει μέθη», ανέφερε, διευκρινίζοντας πως στην αναισθησιολογία υπάρχουν διαφορετικές ονομασίες για τα επίπεδα της καταστολής και της αναισθησίας.
Όπως σημείωσε ο αναισθησιολόγος του «Αττικόν», η χορήγηση προποφόλης απαιτεί κατάλληλο χώρο, εξοπλισμό και προσωπικό που να είναι σε θέση να αντιμετωπίσει άμεσα πιθανές επιπλοκές.
Ο ίδιος τόνισε ότι για τη χορήγηση του φαρμάκου χρειάζεται αναισθησιολόγος και ο αναγκαίος εξοπλισμός, ώστε κάθε επιπλοκή να αντιμετωπίζεται χωρίς καθυστέρηση. Πρόσθεσε πως η προποφόλη δεν μπορεί να δίνεται εκτός νοσοκομείου ή άλλου χώρου με την απαιτούμενη υποδομή.
Παράλληλα, ο κ. Μανίκης ξεκαθάρισε ότι η προποφόλη δεν διαθέτει ειδικό αντίδοτο και να ψάχνει κανείς για αντίδοτο σημαίνει ότι δεν γνωρίζει το φάρμακο.
Επισήμανε ακόμη ότι ο επαγγελματίας υγείας που χορηγεί την προποφόλη οφείλει να μπορεί να υποστηρίξει την αναπνευστική λειτουργία του ασθενούς, εάν αυτή κατασταλεί.
Απαραίτητη είναι επίσης η αδιάλειπτη καταγραφή των ζωτικών λειτουργιών, μεταξύ των οποίων ο καρδιακός ρυθμός και η αρτηριακή πίεση, καθώς και η μέτρηση του διοξειδίου του άνθρακα στον εκπνεόμενο αέρα, σημείωσε.
«Δεν είναι “έδωσα το φάρμακο, δίνω το αντίδοτο, υποστηρίζω λίγο και δίνω οξυγόνο”. Είναι συντονισμένες ενέργειες», είπε χαρακτηριστικά, αναδεικνύοντας την ανάγκη για ειδική εκπαίδευση και εξειδίκευση στην ασφαλή αντιμετώπιση ανάλογων περιστατικών.
«Εάν τολμήσει κανείς να τη δώσει εκτός χώρου, πρέπει να έχει ό,τι θα υπήρχε και μέσα στο νοσοκομείο και στον χώρο που το χορηγεί», ανέφερε, επισημαίνοντας ότι απαιτούνται ο κατάλληλος εξοπλισμός και το αναγκαίο προσωπικό για ένα πιθανό επείγον.
Μαθιόπουλος: «Οι διασώστες έκαναν σωστά την καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση»
Ο πρόεδρος των εργαζομένων του ΕΚΑΒ, Γιώργος Μαθιόπουλος, μιλώντας στην ίδια εκπομπή, απάντησε στις αιτιάσεις που, όπως είπε, έχουν διατυπωθεί για τον τρόπο με τον οποίο οι διασώστες χειρίστηκαν το περιστατικό, απορρίπτοντάς τες.
Σύμφωνα με τον κ. Μαθιόπουλο, οι διασώστες του ΕΚΑΒ πραγματοποίησαν την καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ), σύμφωνα με το πρωτόκολλο. Παράλληλα, ανέφερε ότι προσήλθαν στο σημείο έχοντας μαζί τους τον απαραίτητο εξοπλισμό.
Ο πρόεδρος των εργαζομένων του ΕΚΑΒ στάθηκε ιδιαίτερα στην εικόνα που αντίκρισαν οι διασώστες, όπως αυτή του μεταφέρθηκε από τους ίδιους, όταν έφτασαν στο σημείο όπου βρισκόταν ο Γιώργος Μαζωνάκης.
Όπως ανέφερε, ο Γιώργος Μαζωνάκης βρισκόταν σε κρεβάτι του ιατρείου. Πρόσθεσε ότι, σύμφωνα με την εικόνα που αντίκρισαν οι διασώστες, δεν είχε προηγηθεί, κατά τον ίδιο, ολοκληρωμένη αντιμετώπιση της ανακοπής με τον απαιτούμενο εξοπλισμό.
Ιδιαίτερη ήταν η αναφορά του στη χρήση απινιδωτή, καθώς υποστήριξε ότι οι διασώστες αξιολόγησαν την κατάσταση του ασθενούς με τη βοήθεια του δικού τους εξοπλισμού.
Το περιστατικό, όπως είπε, χαρακτηριζόταν από μυδρίαση και στα δύο μάτια. Οι διασώστες τοποθέτησαν στη συνέχεια λαρυγγική μάσκα, προκειμένου να διασφαλίσουν την οξυγόνωση του ασθενούς.
Ο κ. Μαθιόπουλος ανέφερε ακόμη ότι παραμένει άγνωστο για πόσο χρόνο είχε εκδηλωθεί η ανακοπή πριν φτάσει το ΕΚΑΒ. Κατά τον ίδιο, η πληροφορία αυτή είναι ιδιαίτερα κρίσιμη για την εκτίμηση της κατάστασης του ασθενούς.
Παράλληλα, αναφέρθηκε στο νοσοκομείο όπου έγινε η διακομιδή, εξηγώντας ότι το ΕΚΑΒ επικοινώνησε με το νοσοκομείο που βρισκόταν σε εφημερία, ενώ σε μικρή απόσταση από το σημείο υπήρχε και το Νοσοκομείο «Ελπίς».
Όπως διευκρίνισε, όταν το εφημερεύον νοσοκομείο απέχει σημαντικά, το ΕΚΑΒ έχει τη δυνατότητα να κατευθύνει το περιστατικό στο κοντινότερο διαθέσιμο νοσοκομείο, περιορίζοντας τον χρόνο έως την εξειδικευμένη φροντίδα. Στη συγκεκριμένη περίπτωση, σύμφωνα με τον ίδιο, το «Ελπίς» ήταν πολύ κοντά και διέθετε ιατρική ομάδα για άμεση παρέμβαση.
Τέλος, σχετικά με τις πληροφορίες ότι οι διασώστες δεν επέτρεψαν σε γιατρό να συνοδεύσει το περιστατικό, ο κ. Μαθιόπουλος υποστήριξε πως οι γιατροί μπορούν να συνοδεύουν ασθενείς στις μονάδες του ΕΚΑΒ. Όπως είπε, όταν υπάρχει γιατρός στο σημείο, οι διασώστες ζητούν τη συνδρομή του.
Ο Γιώργος Μαθιόπουλος έθεσε επίσης θέμα σχετικά με τους ελέγχους στον εξοπλισμό των ιατρείων, κυρίως των ιδιωτικών. Όπως ανέφερε, θα πρέπει να διαπιστώνεται αν υπάρχουν και λειτουργούν όλα τα αναγκαία μηχανήματα για την αντιμετώπιση επειγόντων περιστατικών, με ιδιαίτερη έμφαση στην περίπτωση ανακοπής.
«Είναι δυνατόν να μην υπήρχαν μπαταρίες; Να μπαίνουμε στο διαδίκτυο και να βλέπουμε πώς λειτουργεί ένας απινιδωτής;», διερωτήθηκε.
Λιμπάντσης: Η ανάγκη για προσοχή και ψυχραιμία
Ο ποινικολόγος, Νίκος Λιμπάντσης, τόνισε στη συνέχεια πως δεν πρέπει να διατυπωθούν βιαστικά συμπεράσματα. Επισήμανε ότι η υπόθεση βρίσκεται ακόμη σε ανακριτική εξέλιξη, ενώ δεν έχουν ολοκληρωθεί όλες οι ανακριτικές πράξεις και δεν έχουν συγκεντρωθεί τα απαραίτητα στοιχεία.
«Αυτή τη στιγμή χρειάζεται προσοχή και ψυχραιμία», ανέφερε, ξεκαθαρίζοντας ότι διαφορετικό βάρος έχει μια πληροφορία που απλώς δημοσιοποιείται και διαφορετικό ένα στοιχείο το οποίο έχει ελεγχθεί και αξιολογηθεί στο πλαίσιο της δικογραφίας.
Για τη χορήγηση των φαρμάκων, αλλά και για τα υπόλοιπα ζητήματα που έχουν απασχολήσει τη δημόσια συζήτηση, ο ποινικολόγος σημείωσε ότι πρέπει να αποσαφηνιστούν οι πράξεις που έγιναν, το πρόσωπο που προχώρησε σε καθεμία, η ιδιότητα και οι συνθήκες υπό τις οποίες ενήργησε, καθώς και ο εξοπλισμός που χρησιμοποιήθηκε. Παράλληλα, θα πρέπει να εξεταστεί αν κάποια πράξη ή παράλειψη συνδέεται αιτιωδώς με το αποτέλεσμα.
Ο Νίκος Λιμπάντσης στάθηκε ιδιαίτερα στην έννοια του lege artis, δηλαδή στο κατά πόσο εφαρμόστηκαν οι αναγνωρισμένοι κανόνες της ιατρικής επιστήμης. Όπως εξήγησε, η απάντηση σε ένα τέτοιο ερώτημα δεν μπορεί να δοθεί μέσω μιας τηλεοπτικής συζήτησης, αλλά προϋποθέτει αξιολόγηση των ιατρικών δεδομένων και επιστημονική τεκμηρίωση από τους αρμόδιους ειδικούς.
Παράλληλα, ο κ. Λιμπάντσης αναφέρθηκε στην αλλαγή νομικής εκπροσώπησης της γιατρού, διευκρινίζοντας ότι η αντικατάσταση του δικηγόρου, από μόνη της, δεν συνιστά στοιχείο που επιβαρύνει τη θέση της.
Κατά την εκτίμηση του ποινικολόγου, η δικογραφία δεν έχει ακόμη φτάσει σε επίπεδο ωριμότητας που να επιτρέπει την ασφαλή ερμηνεία μιας αλλαγής στη νομική εκπροσώπηση ως ένδειξης για την εξέλιξη της υπόθεσης.
